Com es redueixen les factures de l’emergència (amb imatges)

Taula de continguts:

Com es redueixen les factures de l’emergència (amb imatges)
Com es redueixen les factures de l’emergència (amb imatges)
Anonim

Tot i que algunes regions del món ofereixen atenció sanitària gratuïta, moltes persones es deixen prioritzar els problemes que creuen que mereixen una visita a l’hospital. Per fer les coses encara més complicades, diferents plans ofereixen diferents formes de cobertura, cosa que pot dificultar la comprensió del que es cobreix i del que no. Aprofitant un extracte detallat, demanant una reducció, sol·licitant ajuda per al pagament i evitant les trampes més habituals, podeu estalviar una quantitat important de diners a les factures de la sala d’emergències.

Passos

Part 1 de 4: Aprofitar una declaració detallada

Reduïu les factures de la sala d’emergències Pas 1
Reduïu les factures de la sala d’emergències Pas 1

Pas 1. Demaneu al departament de facturació de l’hospital un extracte detallat

Parleu amb la persona que factura al consultori del metge o amb el gestor de comptes de pacients de l’hospital i demaneu una declaració detallada que detalli tots els vostres costos mèdics de forma individual. Reviseu cada article i compareu-lo amb l'explicació de beneficis (EOB) de la vostra companyia d'assegurances per comprovar si hi ha errors de facturació mèdica.

  • Truqueu al vostre proveïdor d’assegurances per obtenir una explicació dels beneficis (EOB).
  • Si no esteu segur de les vostres habilitats comunicatives, podeu contractar un advocat professional. Cerqueu defensors de la facturació a la vostra àrea local. Utilitzeu el lloc següent si teniu problemes:
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 2
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 2

Pas 2. Comproveu si hi ha errors habituals a la vostra declaració detallada

En primer lloc, comproveu que els vostres identificadors (adreça de l’asseguradora mèdica, número de pòlissa i número de grup) siguin correctes. Després, comproveu que heu rebut tots els articles que figuren a la factura. Finalment, vigileu que els duplicats siguin altres activitats sospitoses, com ara:

  • Facturació d’una habitació privada quan utilitzeu una habitació compartida.
  • S'està cobrant per un nivell de servei superior al que vau rebre.
  • Sobrecàrregues a quiròfans (com ara temps d’anestèsia més llargs del que feia servir).
  • Se us cobra per un grup de serveis amb un codi i, de nou, pel mateix servei amb un codi diferent.
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 3
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 3

Pas 3. Truqueu al vostre proveïdor d'assegurances i informeu dels errors

Notifiqueu a la vostra companyia d'assegurances els càrrecs de la factura mèdica que no figuren al vostre EOB. És possible que la vostra companyia d’assegurances pugui explicar o corregir aquests errors directament amb l’hospital.

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 4
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 4

Pas 4. Sol·liciteu una auditoria al departament de facturació de l’hospital per solucionar els errors

Si trobeu algun error a la factura que no es pot solucionar mitjançant una trucada a la vostra asseguradora, prepareu una llista de tots els càrrecs que voleu impugnar. Envieu-lo al departament de facturació de l’hospital juntament amb una sol·licitud per escrit d’auditoria hospitalària. Tenen l’obligació legal de respondre a la vostra sol·licitud.

Part 2 de 4: demanar una reducció

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 5
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 5

Pas 1. Contractar un pacient defensor del suport (opcional)

Tot i que això és opcional, els defensors dels pacients us proporcionen suport d’arbitratge, mediació i negociació per ajudar-vos a resoldre els vostres problemes de salut.

  • Trobeu l’advocat adequat per a les vostres necessitats aquí:
  • Els costos dels defensors dels pacients varien en funció dels serveis que necessiteu, de la vostra ubicació en relació amb ells, de la seva experiència i educació i de la quantitat de temps que treballeu junts.
  • Feu preguntes als possibles defensors com: quin tipus de formació i experiència teniu? Quant de temps ha estat defensor privat i independent? Ets advocat certificat del pacient (BCPA)?
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 6
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 6

Pas 2. Sol·liciteu una factura hospitalària més baixa al departament de facturació

Localitzeu el lloc web del vostre hospital i busqueu el seu departament de facturació / finances. Truqueu-los i sol·liciteu una deducció de factures. Si la primera trucada no funciona, no us deixeu de ser pacients i persistents, ja que podríeu passar uns quants intents per aconseguir la persona adequada.

De vegades, la manca d’assegurança pot comportar una reducció automàtica de la factura, fins i tot si es tenen ingressos elevats. Per exemple, si guanyeu 100.000 dòlars a l'any, encara podeu optar a l'ajuda si les vostres factures són el 50% del vostre salari. Si teniu ingressos baixos, podríeu optar a reduccions més importants

Reduïu les factures de la sala d’emergències Pas 7
Reduïu les factures de la sala d’emergències Pas 7

Pas 3. Pagueu la major part de la factura de l'hospital en efectiu per obtenir més palanquejament

Tot i que podeu provar de negociar, independentment de la forma de pagament, és molt més probable que els departaments de facturació de l’hospital negocien el preu si pagueu una part de la vostra factura en efectiu per endavant.

No és inèdit reduir la vostra factura un 5, un 10 o fins i tot un 20% pagant el saldo (o fins i tot una part) per endavant en efectiu

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 8
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 8

Pas 4. Investigueu els preus dels hospitals locals i utilitzeu aquesta informació com a palanca

Investigueu els preus d'altres hospitals de la zona per determinar el cost mitjà de l'atenció que heu rebut. Si trobeu que el vostre hospital cobra més, podeu utilitzar-lo com a palanca per negociar un preu més baix.

  • Healthbook Bluebook és un lloc fantàstic que ofereix una eina de cerca gratuïta per trobar els preus sanitaris esperats a la vostra zona. Visiteu-lo aquí:
  • FAIR Health és una altra opció similar. Visiteu-lo aquí:
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 9
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 9

Pas 5. Utilitzeu un llenguatge personal i segur durant les negociacions

No voregeu el tema: aneu directament al punt. Per exemple, si recentment van ser acomiadats, informeu-los immediatament i pregunteu si poden baixar el preu per augmentar la seva assequibilitat.

  • Proveu de dir alguna cosa com ara: "Estic buscant una reducció que m'ajudi a pagar les factures mèdiques amb els meus recursos limitats".
  • També heu de provar: "Tenint en compte les factures mitjanes d'altres hospitals locals, crec que una deducció és més que justa, sobretot tenint en compte la meva recent pèrdua d'ocupació".
  • No cal que sigueu massa agressius; només cal que investigueu i que no us sembli ingenu.
Reduïu les factures de la sala d’emergències Pas 10
Reduïu les factures de la sala d’emergències Pas 10

Pas 6. Expressa el teu estat emocional per guanyar palanca

Les factures d’emergència poden generar molta tensió, però no cedeu a la ira. Centreu-vos a comunicar les vostres lluites emocionals enfront de qualsevol hostilitat. La majoria d’administradors i personal hospitalari són receptius a aquesta forma de comunicació.

  • Digueu alguna cosa del tipus "Intento fer front a les meves factures mèdiques, però l'estrès del meu cònjuge malalt i la feina fan que sigui difícil concentrar-me".
  • Recórrer als egos de metges també pot funcionar. Suggeriu que escolliu l’hospital perquè heu sentit a parlar de l’atenció d’alta qualitat que ofereix.
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 11
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 11

Pas 7. Mantingueu sempre registres de les vostres comunicacions

Porteu un registre de les converses tant amb el personal de facturació com amb el personal de serveis de les companyies d'assegurances. Anul·leu el nom de l’empleat, la seva ubicació i el número de referència de trucades cada vegada que parleu amb algú sobre les factures mèdiques. El manteniment de registres de comunicació fa que sigui més fàcil determinar amb qui contactar i quin tipus d’informació proporcionar quan feu un seguiment de 2 a 3 setmanes després.

Mantenir els vostres propis registres també ajuda els professionals mèdics a reconèixer que heu investigat

Part 3 de 4: Sol·licitud d'assistència per al pagament

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 12
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 12

Pas 1. Pregunteu als departaments de facturació de l’hospital sobre les seves opcions d’assistència

Molts hospitals, especialment sense ànim de lucre, ofereixen programes d’assistència financera per a persones que lluiten per pagar assistència mèdica. Aquestes opcions estan dissenyades per als no assegurats, així com per a les persones assegurades, però que deuen una quantitat significativa més que les cobertures del seu pla.

Si teniu una assegurança però no cobreix prou, podríeu obtenir ajuda. Això és molt probable amb ingressos més baixos i una major responsabilitat de la factura

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 13
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 13

Pas 2. Pregunteu al departament de facturació de l’hospital sobre la devolució del 0% dels interessos

La majoria dels hospitals ofereixen plans de pagament sense interessos per un import amb descompte de la factura total. Tot i que no reduiran la vostra factura, poden repartir-la amb el pas del temps perquè no tingueu un èxit financer tan gran alhora.

  • Els plans de pagament de deutes mèdics no són tan clars com els préstecs o les targetes de crèdit. Tot i que això pot funcionar al vostre favor, també us pot endeutar si no teniu cap detall.
  • Tingueu en compte que alguns d’aquests plans us costaran més a la llarga. Llegiu sempre la lletra petita i, si esteu confós, contracteu un defensor del pacient.
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 14
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 14

Pas 3. Parleu amb el vostre metge i demaneu una reducció de factures

La reducció de factures pot reduir les factures en quantitats importants si teniu sort. Per exemple, alguns metges formen part de xarxes hospitalàries que ofereixen descomptes per a determinades opcions de pagament, com ara el pagament per telèfon.

  • Pregunteu sempre al vostre metge sobre una reducció. Sempre hi ha opcions, però normalment cal preguntar primer.
  • Sol·liciteu la reducció de factures abans d’un pla d’amortització. Si es redueix la vostra factura, encara podeu sol·licitar el pla de devolució, ja que de vegades podeu optar a tots dos.
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 15
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 15

Pas 4. Sol·liciteu un fons benèfic a la vostra zona

La majoria dels estats tenen un fons de beneficència, destinat a ajudar les persones que no poden pagar despeses mèdiques inesperades. Demaneu al vostre hospital que enviï la factura al Fons Estatal de Caritat.

  • Si algú us dóna problemes o mai no ha sentit a parlar del Fons Estatal de Beneficències, truqueu al vostre representant estatal i demaneu-li que us ho expliqui.
  • La informació de contacte del representant estatal es mostra aquí:

Part 4 de 4: evitar trampes habituals

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 16
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 16

Pas 1. Prioritzar els centres d’atenció urgent per a no emergències

Per a lesions com esquinços, talls lleus i febres, utilitzeu un centre d’atenció urgent en lloc d’una sala d’emergències. Aquests centres solen oferir preus més baixos per a tots els tractaments d’urgència o no.

Entre el 2005 i el 2006, el preu mitjà de les visites d’emergència va ser de només 156 dòlars. Per a les urgències, la mateixa visita va costar 570 dòlars

Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 17
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 17

Pas 2. Demaneu a la vostra asseguradora que enviï la documentació de preus actual

Els llocs web o manuals que documenten les deduïbles de l’assegurança de vegades no estan actualitzats, motiu pel qual hauríeu de sol·licitar personalment les versions més actuals. Determineu quant heu de pagar per l'atenció d'emergència, quant de temps heu de romandre perquè es renunciïn a aquestes taxes i quins hospitals de la zona accepten la vostra assegurança.

  • Comuniqueu-vos amb el departament de facturació de l’hospital que trieu i determineu si els seus metges d’urgències estan coberts pel vostre pla d’assegurança.
  • Quan es produeixin situacions d’emergència, podeu utilitzar la informació esmentada per triar l’hospital més barat en funció del que proporcioneu la vostra cobertura.
  • Aclariu com el vostre pla defineix "passejos en ambulància mèdicament necessaris". Això normalment inclou situacions en què està inconscient, sagnat greument o té un dolor extrem.
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 18
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 18

Pas 3. Mai no pagueu factures fora de la xarxa de seguida

Cada vegada que rebeu atenció a urgències, probablement rebreu factures separades de cada proveïdor fora de la vostra xarxa d’assegurances. Espereu sempre que rebeu una explicació dels beneficis (EOB) de la vostra asseguradora.

  • Compareu les factures i els EOB per assegurar-vos que heu rebut tots els serveis assenyalats. També heu de confirmar que cada proveïdor que ha enviat les factures està fora del vostre pla.
  • Pregunteu sempre a la vostra asseguradora si és flexible en el pagament de les vostres factures externes. També podeu demanar als metges si estan disposats a negociar o demanar a la vostra asseguradora que ho faci en nom vostre.
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 19
Reduir les factures de la sala d’emergències Pas 19

Pas 4. Presentar una apel·lació si els proveïdors no són flexibles

Si les vostres asseguradores o proveïdors sanitaris no són prou flexibles, podeu presentar una apel·lació. Demaneu una carta als vostres metges d’atenció primària per confirmar la necessitat del vostre tractament d’urgències.

  • Utilitzeu la Fundació Advocada del Pacient com a orientació: són gratuïtes. Visiteu-los aquí:
  • Demaneu ajuda a consultors de sinistres professionals si esteu disposat a pagar una quota o una part del reemborsament.

Recomanat: